每个女生怀孕前都应该趁早补的一个东西（不是铁

　　//文末有福利，记得看到最后//

　　大家好，这里是锦江生殖，我是堂妹儿。

　　今天天气好好呀，成都终于升温啦，堂妹儿中午在外面晒了好一会太阳。大家也一定要在空闲的日子，出去见见哦。

　　因为呀，有一种物质，是我们人类必需（但很多人缺乏），可以在阳光照射下经皮肤合成的哦，大家猜到是什么了么？

　　它就是我们备孕姐妹一定要重视的——维生素D。

　　维生素D除了对骨骼健康至关重要，还是咱们女性生殖健康的“神秘小卫士”哦，它一直在默默地守护着咱们的生殖系统呢。

维生素D与生殖健康

　　维生素D可以促进雌激素和孕激素的分泌，帮助维持女性的正常月经周期和生殖系统发育，促进卵泡发育和排卵，提高受孕几率。

　　另外，维生素D能提高性激素结合球蛋白（SHBG）的水平，这样就能改善多囊卵巢综合征患者的高雄激素情况。补充维生素D可能有助于改善卵泡发育，对多囊卵巢综合征的治疗有一定帮助。

　　维生素D治疗可显著降低活性β- catenin的表达，可能对子宫内膜异位症具有治疗潜力。

　　有Meta分析显示，维生素D充足的试管婴儿女性妊娠率和活产率及持续妊娠率更高；有随机对照研究表明试管前前服用维生素D补充剂可显著提高临床妊娠率。

　　维生素D可通过在卵巢、子宫和胎盘中表达的同源维生素D受体来调节女性生殖[5] ；而且在男性睾丸、射精管和成熟精子中也有维生素D受体和维生素D代谢酶的广泛表达[6]， 提示维生素D可在一定程度上影响生育力。

　　总之，维生素D对女性生殖健康的影响可真是很广泛，像卵巢激素调节、多囊卵巢综合征病情改善、子宫内膜异位症治疗，还有生育力提升等等。

维生素D缺乏标准

　　血清25（OH）D 是人体中含量最多、最稳定、半衰期最长的维生素D代谢产物，其血清浓度水平是反映维生素D营养状况的最佳指标[1]。

　　美国内分泌学会临床实践指南将25（OH）D低于20 ng/mL定义为维生素D缺乏症， 25（OH）D为21～29 ng/mL定义为维生素D不足[2] 。

维生素D缺乏原因

　　维生素D 水平与人群所处的地域、纬度、阳光紫外线等因素相关[3]，造成维生素D缺乏的主要原因是阳光直接暴露不足、膳食中缺乏维生素D。

　　从性别因素来看，女性人群的维生素D平均水平及营养状况差于男性人群 ，这可能与女性较男性更加注意日常防晒，加之女性人群使用化妆品较为频繁而导致通过皮肤光照途径合成维生素D减少有关。

　　从季节因素来看，夏季人群维生素D水平较其他季节较高，冬春两季维生素D水平较低，这可能与不同季节日照时间不同，以及气温过低人群室外运动较少有关[4]。

如何补充维生素D

　　维生素D主要有以下3种补充方式：

①保证日光照射，人体所需维生素D约90%由皮肤内合成，每天接受日光照射约 30分钟即可满足人体维生素D的需求，注意避免晒伤！！！

② 膳食摄入，保证富含维生素 D 食物摄入，如高脂海鱼、动物肝脏、蛋黄、配方奶粉、维生素A/D强化牛奶等。 

③ 维生素D制剂，针对一些特殊人群，如婴儿、 孕妇、乳母及老年人等，应据情况予以补充维生素D制剂。

　　总之，对于备孕/试管的夫妻来说，维持充足的维生素D水平至关重要，不过在补充维生素D之前，最好还是咨询医生的意见哦，看看合适的剂量是多少，这样才能避免不必要的健康风险。

　　以上就是今天的内容啦，如果觉得有用，请分享给身边有需要的朋友们哦~

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参考文献

[1]冯家立, 徐鲁 . 武汉地区 10067 例体检者维生素 D 营养状 况分析[J]. 大医生, 2022, 7(20): 14. DOI: 10.19604/j.cnki. dys.2022.20.012.

[2]Holick MF，Binkley NC，Bischoff -Ferrari HA，et al. Evaluation， treatment，and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline [J]. J Clin Endocrinol Metab， 2011，96（7）：1911-1930. doi: 10.1210/jc.2011-0385.

[3]张萌萌 . 生命、骨骼、维生素 D_3[J]. 中国骨质疏松 杂志 , 2016, 22(11): 1496-1500

[4]胡洪华 , 张航烽 , 传良敏 , 等 . 四川地区一般人群不 同月份维生素 D 营养状况的初步分析 [J]. 国际检验 医学杂志 , 2019, 40(24): 3003-3006

[5]Shahrokhi SZ，Ghaffari F，Kazerouni F. Role of vitamin D in female reproduction[J]. Clin Chim Acta，2016，455：33-38. doi: 10.1016/j. cca.2015.12.040

[6][Blomberg Jensen M，Nielsen JE，Jørgensen A，et al. Vitamin D receptor and vitamin D metabolizing enzymes are expressed in the human male reproductive tract [J]. Hum Reprod，2010，25（5）：1303-1311. doi: 10.1093/humrep/deq024